Manejo del trauma abdominal. Experiencia de 5 años

Abstract

En este reporte presentamos nuestra experiencia en trauma abdominal y su manejo durante un periodo de 5 años. El estudio observacional descriptivo se llevo a cabo en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida, Venezuela, con revisión de historias clínicas de los pacientes ingresados a la emergencia general con el diagnóstico de trauma abdominal. Se evaluaron 15 variables, aplicando análisis de correspondencia múltiple y prueba de X2. Un total de 283 pacientes fueron ingresados con el diagnóstico de traumatismo abdominal, el 62,9% con trauma penetrante, 95,5% masculinos, con promedio de edad en 28,5 años, el mecanismo de acción más común fueron las heridas por arma blanca (36,0%), siendo el dolor abdominal el síntoma más frecuente (80,9%), lesiones asociadas en el 47,7% de los casos. Se trataron quirúrgicamente 228 pacientes (80,6%), la lesión más frecuente fue la de asa delgada y el procedimiento quirúrgico más realizado fue la sutura primaria. El porcentaje de complicaciones fue de 13,8%, predominando en los pacientes con índice de trauma abdominal penetrante mayor de 25 puntos en un 60% de los casos. En resumen, el trauma abdominal se ha transformado en un problema de salud pública en nuestro medio, que incapacita a la población joven, además pone en evidencia nuestras carencias y limitaciones en prevención y manejo.