Comparación radiográfica entre las técnicas crown down modificada y step back en la conformación de los conductos radiculares

Abstract

La preparación biomecánica del conducto radicular es una etapa importante de la terapia endodóntica, permite limpiar, conformar y desinfectar el conducto radicular proporcionando condiciones para obturarlo. Diversas técnicas propuestas facilitan los tratamientos de conductos, entre ellas: Crown Down y Step Back; sin embargo, hay poca evidencia de los errores producidos durante su aplicación manual. El objetivo de este estudio fue determinar radiográficamente errores producidos por las técnicas de preparación Crown Down modificada con la técnica Step Back en la conformación del conducto radicular. Se realizó una investigación comparativa y diseño transeccional retrospectivo, documental y multieventual, utilizando técnicas de análisis cuantitativas. Se tomaron 88 casos radiográficos de dientes molares (1eros y 2dos molares inferiores y superiores) distribuidos en un grupo A con Step Back y B con Crown Down modificada, 44 casos para cada grupo, que fueron valorados por 3 especialistas. Los datos fueron analizados mediante tablas de frecuencia usando el programa SPSS 22.0. Referente a la transportación apical y formación de escalones, la técnica que produjo más casos de error fue Crown Down con 9,8 % y 11,7 % respectivamente. En cuanto a la perforación lateral y pérdida de longitud de trabajo, la técnica Step Back reflejó mayores casos de error con 2,6 % y 21,9 % en el mismo orden. El test Chi Cuadrado no arrojó diferencias estadísticamente significativas entre ambas técnicas con las variables en estudio, sin embargo, en el recuento numérico la técnica Crown Down modificada reflejó menos errores que la técnica Step Back.